Beliefs related to oral antidiabetic use among individuals with diabetes / Creencias relacionadas con el uso antidiabético oral en personas con diabetes / Crenças relacionadas ao uso de antidiabético oral em pessoas com diabetes

Abstract Objective: To identify beliefs related to oral antidiabetic use among individuals with type 2 diabetes mellitus, based on the Theory of Planned Behavior. Method: This is a descriptive, quantitative and qualitative study conducted with 32 participants using oral antidiabetic drugs. Data was collected through an open question tool and analyzed by number of emissions and content. Results: Among the behavioral beliefs, the following stand out: (a) as an advantage, to keep diabetes controlled; and (b) as disadvantages, gastric pain and discomfort, nausea and diarrhea. In the normative beliefs, family stood out as a social referent (children, mother and siblings). As for the control beliefs, taking the tablets with water and the size of the tablets stood out as practicalities and difficulties, respectively, in relation to the oral therapy follow-up. Conclusion and implications for practice: It was possible to identify the beliefs regarding the behavior of taking oral antidiabetics that will contribute to foster educational strategies with the potential to strengthen the positive beliefs and to revert the negative ones, in favor of adherence to drug therapy, glycemic control and quality of life.

Resumen Objetivo: Identificar las creencias relacionadas con el uso de antidiabéticos orales en personas con diabetes mellitus tipo 2, con base en la Teoría de la Conducta Planificada. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo y cualitativo, realizado con 32 participantes en tratamiento con antidiabéticos orales. Los datos se recolectaron por medio de un formulario con preguntas abiertas y se los analizó por la cantidad de emisiones y el contenido. Resultados: Entre las creencias comportamentales se destacan las siguientes: (a) como ventaja, mantener controlada la diabetes; y (b) como desventajas, dolor y malestar gástrico, náusea y diarrea. En las creencias normativas sobresalió la familia como referente social (hijos, madre y hermanos). En cuanto a las creencias de control, tomar los comprimidos con agua y el tamaño de los comprimidos se destacaron como facilidades y dificultades, respectivamente, en relación con el seguimiento de la terapia oral. Conclusión e implicaciones para la práctica: Fue posible identificar las creencias con respecto a la conducta en el uso de antidiabéticos orales que ayudarán a fomentar estrategias educativas con el potencial de fortalecer las creencias positivas y revertir las negativas, en beneficio de la adhesión a la terapia medicamentosa, del control de la glicemia y de la calidad de vida.

Resumo Objetivo: Identificar as crenças relacionadas ao uso de antidiabético oral em pessoas com diabetes mellitus tipo 2, com base na Theory of Planned Behavior. Método: Estudo descritivo com abordagem quantiqualitativa, realizado com 32 participantes em uso de antidiabético oral. Os dados foram coletados por meio de formulário com perguntas abertas e analisados pelo número de emissões e conteúdo. Resultados: Entre as crenças comportamentais, destacam-se: como vantagem, manter o diabetes controlado; e, como desvantagens, dor e desconforto gástrico, enjoo e diarreia. Nas crenças normativas, sobressaiu como referente social a família (filhos, mãe e irmãos). Quanto às crenças de controle, tomar os comprimidos com água e o tamanho dos comprimidos como as facilidades e dificuldades, respectivamente, em relação ao seguimento da terapêutica oral. Conclusão e implicações para prática: Foi possível identificar as crenças frente ao comportamento da tomada do antidiabético oral que contribuirão para fomentar estratégias educativas com poder de fortalecer as positivas e reverter as negativas, em benefício da adesão à terapêutica medicamentosa, ao controle glicêmico e à qualidade de vida.

Beliefs related to insulin use in people with Type 2 Diabetes Mellitus / Creencias relacionadas con el uso de insulina en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 / Crenças relacionadas ao uso de insulina em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2

ABSTRACT Objectives: to identify the beliefs of people with Type 2 Diabetes Mellitus related to insulin use. Methods: a descriptive, cross-sectional, quantitative-qualitative study based on Theory of Planned Behavior and performed with 32 participants using insulin. The data were analyzed and grouped into categories by beliefs similarity, counted from the frequencies. Results: 118 behavioral, 60 normative and 97 control beliefs were issued. Among the behavioral beliefs, there was an advantage in keeping the diabetes under control and disadvantage, the pain of being pierced by the application of insulin. Regulations highlighted the children as referents who support the treatment. In control beliefs, it was observed that the application of insulin appears as easiness and difficulty to the treatment. Conclusions: the study will support the construction of a psychometric scale to measure the determinants of insulin use, revealing particularities for the structuring of educational interventions that contribute to adherence of the treatment verified in adequate glycemic control.

RESUMEN Objetivos: identificar las creencias de personas con Diabetes Mellitus tipo 2, relacionadas con el uso de insulina. Métodos: el estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, fundamentado en la Theory of Planned Behavior y realizado con 32 participantes en uso de insulina. Los datos fueron analizados y agrupados en categorías por la similitud de las creencias, contabilizados a partir de las frecuencias. Resultados: se emitieron 118 creencias comportamentales, 60 normativas y 97 de control. Entre las creencias comportamentales, se destacó la ventaja en mantener la diabetes controlada y desventaja, dolor de la perforación por la aplicación de insulina. Las normativas destacaron a los hijos como referentes que apoyan el tratamiento. En las creencias de control, se observó que la aplicación de la insulina aparece como facilidad y dificultad al tratamiento. Conclusiones: el estudio subsidiará la construcción de escala psicométrica para medir los factores determinantes del uso de la insulina, desvelando particularidades para la estructuración de intervenciones educativas que contribuyan con adhesión del tratamiento verificado en el control glucémico adecuado.

RESUMO Objetivos: identificar as crenças de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2, relacionadas ao uso de insulina. Métodos: estudo descritivo, transversal e quanti-qualitativo, fundamentado na Theory of Planned Behavior e realizado com 32 participantes em uso de insulina. Os dados foram analisados e agrupados em categorias pela similitude das crenças, contabilizados a partir das frequências. Resultados: foram emitidas 118 crenças comportamentais, 60 normativas e 97 de controle. Entre as crenças comportamentais, destacou-se vantagem em manter o diabetes controlado e desvantagem, dor da furada pela aplicação de insulina. As normativas destacaram os filhos como referentes que apoiam o tratamento. Nas crenças de controle, observou-se que a aplicação da insulina aparece como facilidade e dificuldade ao tratamento. Conclusões: o estudo subsidiará a construção de escala psicométrica para mensurar os fatores determinantes do uso da insulina, desvendando particularidades para estruturação de intervenções educativas que contribuam com adesão do tratamento verificado no controle glicêmico adequado.

Sobrecarga de cuidadores idosos que cuidam de idosos dependentes / Overburden on elderly caregivers who care for dependent elderl / Sobrecarga de cuidadores ancianos que cuidan a ancianos dependientes

Resumo Introdução Com a atual transição demográfica, o número de idosos está aumentando e com isso aumenta a demanda por cuidado. O processo de tornar-se cuidador é complexo e envolve mudanças no cotidiano e na saúde do cuidador, principalmente quando o cuidador também é idoso. Nesse sentido, objetiva-se conhecer as repercussões causadas no cotidiano de cuidadores de idosos que cuidam de idosos dependentes. Materiais e Métodos Estudo observacional, descritivo, com delineamento qualitativo, realizado com cuidadores de idosos que cuidam de outros idosos. Entrevistamos 39 idosos cuidadores. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista, orientada por um roteiro semiestruturado com o uso de mídia digital do tipo gravação de áudio. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática proposta por Minayo. Resultados Três categorias temáticas foram propostas: Transformação da rotina; ser cuidador idoso sem conhecimento; e desequilíbrio emocional e físico. Discussão Portanto, é possível ver que os cuidadores de idosos para se tornar cuidadores passam por uma intensa transformação da rotina quando se refere à retenção domiciliar, isolamento social, deixando o vulnerável a população dependência psicológica e física junto com o próprio condição fisiológica do envelhecimento. O baixo desempenho do serviço de Atenção Primária à Saúde foi verificado, no sentido de orientações e ações educativas. Conclusões A grande sobrecarga sofrida pelos cuidadores de idosos foi marcante, principalmente quando esse cuidador também é idoso, com características e necessidades semelhantes às dos idosos dependentes. Destaca-se a necessidade de maiores investimentos em ações educativas pela atenção básica.

Abstract I Currently, the number of older adults has been rapidly increasing due to the current demographic transition, which has made more visible the need for providing care. Becoming a caregiver is a complex process that includes changes in the daily life and health of caregivers, especially when they are also elderly caregivers. Therefore, this study aimed to find out the impact generated in the daily life of caregivers caring for dependent elderly. An observational, descriptive study using a qualitative approach was conducted on elderly caregivers caring for elderly people. 39 elderly caregivers were interviewed. For data collection, the interview was conducted using a semi-structured questionnaire with digital audio recording. For data analysis, Minayo's thematic content analysis was used. The following three thematic categories were proposed: changing daily routine, being an untrained elderly caregiver and having an emotional and physical imbalance. It was possible to observe that caregivers of elderly people, in order to become caregivers, go through an intense change of their routine with respect to the time staying at home, social isolation, which makes this population be vulnerable to psychological and physical dependence and have a greater tendency to the physiological condition of aging. In addition, it was possible to confirm the poor performance of the Primary Health Care service in relation to educational guidance and actions. It was evident the great overburden on caregivers who care for older adults, especially when they are also elderly caregivers with similar characteristics and needs to those of elderly dependents. Further investments are required for educational actions on the primary care service

Resumen Introducción Con la actual transición demográfica, el número de personas de la tercera edad está aumentando, lo que ha acentuado la necesidad de cuidado. El proceso para convertirse en cuidador es complejo e incluye cambios en la vida cotidiana y la salud de quien cuida, principalmente cuando esa persona también es de la tercera edad. Por ello, se pretenden conocer cuáles son las repercusiones que se generan en la vida cotidiana de las personas que cuidan a ancianos dependientes. Materiales y Métodos Estudio observacional, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con personas ancianas que cuidan a otros ancianos. Entrevistamos a 39 ancianos cuidadores. Para la recolección de datos, se utilizó la entrevista dirigida por un cuestionario semiestructurado para el cual se utilizaron medios digitales de grabación de audio. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados Se propusieron tres categorías temáticas: transformación de la rutina; ser cuidador anciano sin conocimiento; y desequilibrio emocional y físico. Discusión Es posible ver que los cuidadores de ancianos, para convertirse en cuidadores, pasan por una intensa transformación de su rutina con respecto a la retención domiciliaria, el aislamiento social, lo que hace que la población se haga vulnerable a la dependencia psicológica y física, y que tenga una tendencia mayor a la condición fisiológica del envejecimiento. Además, se constató el poco desempeño que tiene el servicio de Atención Primaria a la Salud, con relación a orientaciones y acciones educativas. Conclusiones La gran sobrecarga que sufren las personas que cuidan a ancianos fue evidente, principalmente cuando esa persona también está en la tercera edad y cuando tiene características y necesidades similares a las de los ancianos dependientes. Se verificó que deben hacerse mayores inversiones en acciones educativas por parte de la atención básica.